普通孕妇在怀孕后都会做这个检查

 普通孕妇在怀孕后都会做这个检查。固然孕妇感染大多无典型病症，但胎儿感染后常可发作严重后遗症口孕前停止这几种病原体的检查，确认本人的免疫状态。

  TORCH一词是美国学者Nahrnias等于1971年将数种孕妇患病后将惹起子宫内胚胎（胎儿）感染引发流产、以至形成先天缺陷或发育异常的病原体英文名词的第一个字母组合而成。它包括弓形虫(Toxoplasma，TOX)、风疹病毒(Rubellavirus，RV)、巨细胞病毒(Cytomegatovirus，CMV)、单纯疱疹病毒(Herpessimplexvirus，HSV)、O指(Other)其他。Nahmisa在向美国儿科学会提出研讨申请时，首先就是采用了这组病原体的首字母缩略词。日本学者片山诚将这四种病原体英文称号的组合，戏称为火炬(TORCH)。实践上英文TORCH一词就是火炬之意，意为它将照亮围生医学的光芒前程。

  TORCH这一组实验对孕妇怀孕前后和产前状况，对胎儿的安康以及其他疾病的诊断具有重要价值。

  目前，医院诊断“TORCH感染的办法主要有下列3种：

  (1)病原体的培育别离：该办法精确性最高，但由于操作复杂、费时较长，如今很少在临床诊断中应用。

  (2)聚合酶链反响(PCR)法：该办法灵活度高、快速，可赢接检测病原体，但对实验室和试剂的请求比拟离，否则易呈现假阳性结果。日前政府有关部门正在制定有关PCR实验室和试剂的规范，不久的未来，有条件的医院将会逐渐展开PCR的检测。

  (3)酶联免疫法测定血清中抗体：这是目前各医院最为普遍展开的检测“TORCH”感染的办法，其主要测定“TORCH”病原体的特异性抗体，如IgG(IgGAb)和IgM。普通说来，假如IgM阳性，表示孕妇近期可能有“TORCH\\\"感染（或称原发性感染），有惹起胎儿畸形的可能；假如IgG(IgGAb)阳性，常常表示过去有过“TORCH”感染，对胎儿的影响不大口在我国育龄妇女中，大约有90%左右的人群风疹和巨细胞病毒IgG为阳性。

  当然，这是普通的自我判别，最后的结论最好由医生依据临床的表现和实验室的检查结果停止综合剖析判别。必要时，如有条件可取胎儿的脐血测定“TORCH”IgM抗体，以肯定母亲能否已将病原体传染给胎儿。

  TORCH的结果如何详细剖析呢?

  机体具备一定的免疫力，当机体遭受病原体感染时，体内会产生相应的抗体(免疫球蛋白等)来抵御病原体，以维护机钵功用的正常运转。普通规律是先产生IgM抗体，然后产生IgG(IgGAb)抗体。IgM抗体滴度在到达顶峰后很快开端逐步降落至较低程度，降落后普通不易检出，而IgG(IgGAb)抗体到达顶峰后则根本稳定在一个较高的滴度且持续较长时间。

  检查出特异性IgM抗体阐明患者近期感染，埋伏的病毒被激活产生复发感染时亦可检出I酬抗体。查出IgG(IgGAb)抗体阐明曾经感染过，而且有一定的免疫程度。当患者发作继发感染时，IgM和I西都能较快地上升到较高滴度，其中IgG(IgGAb)上升极端显著（普通可上升4倍以上的程度）o因而，临床上若测出高滴度的fgG(1gGAb)，则意味着再次感染。

  IgA/I(+)、IgG(+)：阐明早期感染过体内有抗体；近期复发感染或体内埋伏的病毒被激活，风险性高，应同时采取其他检测办法进一步确诊，若近期感介入标仍旧为阳性或胎儿状况不佳，应终止妊娠。

  Iglbl(+)、IgG（-）：阐明是急性期初次感染，风险性极高，临床上少见。处置办法与上相同。

  IgM（-）、IgG(+)；早期感染过，体内有抗体，有一定免疫，在近期感染的风险性低，无须进一步处置。

  IgM（-）、IgG（-）：无感染史，体内无抗体，无免疫力。视为易感人群风险性无，应严厉监控，有条件应停止人工免疫。

  在急性弓形虫的免疫学诊断中，特异性IgM抗体的检测是一种重要手腕。IgM抗体呈现较早（病期7～8天），很快上升到一定的滴度，然后疾速降落到较低的程度，在体内普通可维持数周至数月时间，偶然也有1年以上的。临床上假如发现高滴度的IgM抗体（阳性）多提示有近期感染，而慢性弓形虫感染则以检测IgG抗体为主。感染弓形虫后，首先呈现的是IgM抗体，然后呈现IgG(IgGAb)抗体，IgG(IgGAb)抗体常于感染后2～5个月逐步到达顶峰，以后慢慢降落，但可维持较长时间，在此期间若再次感染，IgG(IgGAb)将疾速升高到4倍以上的较高程度。IgG(IgGAb)抗体阳性，则阐明曾经感染过弓形虫，且有一定免疫力。若检测出极高滴度的IgG(IgGAb)抗体，则不扫除有近期感染的可能。

  据最新统计结果，弓形虫在孕妇中孕妇IgG(IgGAb)阳性率80%以上，急性感染（IgM指标）的阳性率为6.6%～30%，正常人群在0.3%～20%之间。所以，即便检测出IgG(IgGAb)阳性，也不需求过度担忧。

  另外能够采用螺旋霉素预防治疗，螺旋霉素是能够预防弓形虫的。磺胺嘧啶和乙胺嘧啶也是治疗弓形虫病的特效药物，但乙胺嘧啶不宜用于3个月内早期孕妇。不过假如孕期感染，若胎儿状况不佳或孕妇治疗后急性感染阳性指标(IgM)未转阴，必需终止妊娠。